遂宁市应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项检查情况
按照《四川省医疗保障局关于应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动的通知》要求,2025年4月,市医保局根据国家医保局下发的药品追溯码重复结算、药师异常等疑点线索,部署开展倒买倒卖医保药品、串换医保药品等突出问题专项检查。
截至4月24日,全市各级医保部门已检查定点零售药店95家,初步发现17家定点药店涉嫌超量开药、医保结算凭证药品明细与销售小票药品明细不一致、将不属于医保基金支付范围的费用纳入医保基金结算等违规行为,1家药店涉嫌伪造处方,1家药店涉嫌将患者在医院或异地药店开具的药品进行回收并销售的情况,相关违法违规情况正依法处置中。