城乡居民基本医疗保险制度是解决群众看病难、看病贵的有效保障途径，是增进人民福祉、提高人民幸福感的制度安排。参加城乡居民基本医疗保险是解除参保群众后顾之忧、抵御疾病风险、防范因病致贫返贫的重要途径和制度保障。未及时参保缴费，将面临自身利益受到重大损害的风险。近年来，参加城乡居民基本医疗保险有效减少了参保人因病产生的刚性支出，减轻了参保人的家庭经济负担，有效防范化解了因病致贫返贫风险。

案例一  陶某某 船山区河沙镇栖凤村

2024年因颅内出血住院治疗共花费13.81元，因参加我市城乡居民基本医疗保险，基本医疗保险报销了4.58万元，大病保险报销了3.01万元，合计报销了7.59万元，个人支付6.22万元。

如果陶某某没有参加我市城乡居民基本医疗保险，13.81万元医疗费用都将由本人承担。

案例二  熊某某 安居区常理镇双古井村

2024年因重症肺炎住院治疗共花费9.54万元，因参加我市城乡居民基本医疗保险，基本医疗保险报销了4.62万元，大病保险报销了1.39万元，合计报销了6.01万元，个人支付3.53万元。

如果熊某某没有参加城乡居民基本医疗保险，9.54万元医疗费用都将由本人承担。

案例三  刘某某 射洪市广兴镇东塔村

2024年因食管恶性肿瘤住院治疗共花费8.35万元，因参加我市城乡居民基本医疗保险，基本医疗保险报销了4.22万元，大病保险报销了0.46万元，合计报销了4.68万元，个人支付3.68万元。

如果刘某某没有参加城乡居民基本医疗保险，8.35万元医疗费用都将由本人承担。

案例四  陶某某 蓬溪县任隆镇红一村

2024年因心脏瓣膜病住院治疗，住院期间产生医疗费用约21万余元，因参加我市城乡居民基本医疗保险，基本医疗保险报销了8.47万余元，大病报销报销了3.87万余元，合计报销了12.35万余元，个人自付9.03万余元。

如果陶某某没有参加城乡居民基本医疗保险，21.38万元医疗费用都将由本人承担。

案例五  孙某某 大英县蓬莱镇山溪口村

2024年因大脑中动脉瘤住院治疗共花费18.22万元，因参加我市城乡居民基本医疗保险，基本医疗保险报销了8.15万元，大病保险报销了2.61万元，合计报销了10.76万元，个人支付7.46万元。

如果孙某某没有参加城乡居民基本医疗保险，18.22万元医疗费用都将由本人承担。

遂宁市医疗保障局

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集中征缴日期为

2025年10月20日至2026年2月28日

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