Q 哪些医疗机构可以申请医保定点医疗机构?
A 取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或诊所备案凭证的医疗机构,以及经军队主管部门批准有为民服务许可证照的军队医疗机构,具体包括:
(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;
(二)专科疾病防治院(所、站)、妇幼保健院;
(三)社区卫生服务中心(站)、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所(站)、村卫生室(所);
(四)独立设置的急救中心;
(五)安宁疗护中心、血液透析中心、护理院;
(六)养老机构内设的医疗机构。
Q 申请医保定点医疗机构应具备的条件有哪些?
A 申请医保定点医疗机构应当同时具备以下基本条件:
(一)正式运营至少3个月;
(二)至少有1名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师;
(三)主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专职工作人员;
(四)具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等;
(五)具有符合医保协议管理要求的医院信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接。按要求向医保信息系统传送全部就诊人员相关信息,为参保人员提供直接联网结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库,按规定使用国家统一的医保编码;
(六)符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。
Q 办理地点、时间和咨询电话
A 办理地点
市本级:市民中心医保服务窗口
船山区:船山区人社大楼2楼医保窗口
安居区:安居区政务服务中心医保窗口
射洪市:射洪市政务服务中心医保窗口
蓬溪县:蓬溪县政务服务中心医保窗口
大英县:大英县行政服务大楼1楼医保窗口
办理时间
法定工作日
上午:09:00-12:00
下午:13:30-17:00
延时服务:星期六
上午:09:00-12:00
(备注:法定节假日除外)
咨询电话
市本级 0825-2215175
船山区 0825-5182510
安居区 0825-8663419
射洪市 0825-6193026
蓬溪县 0825-5391559;0825-5434586;0825-5421880
大英县 0825-7813200
投诉电话
市本级 0825-2222580
船山区 0825-5182506
安居区 0825-3170008
射洪市 0825-6193006
蓬溪县 0825-5392806
大英县 0825-7825920