今天是:2025年12月12日
遂宁市医疗保障局
遂宁市政府召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会

3月12日,遂宁市政府组织召开全市医保基金管理突出问题专项整治工作推进会。市政府副市长吴新春出席会议并讲话。

会议组织学习了习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神,传达了全国医疗保障工作会议、全省医保基金监管工作会议精神,市医保局围绕加强医保基金监管发言,市卫生健康委围绕规范使用医保基金发言,市纪委监委对医保基金管理突出问题专项整治工作进行了安排部署。

会议要求,持续强化医保基金监管工作,确保基金持续、安全、规范、平稳运行。一是认清形势,以“高压态势”保障基金安全。各级各相关部门要统一思想认识,提高政治站位,深刻认识医保基金监管的复杂性和斗争性,切实增强使命感和紧迫感,严格落实市委卫东书记提出的“谁碰谁死、立碰立死”监管要求,将持续强化医保基金监管作为保障群众切身利益的重要工作,做到敢于监管、善于监管、规范监管,坚决维护好医保基金安全。二是突出重点,以“精准打法”提升整治效能。医保部门要加强统筹协调,依托大数据精准筛查,聚焦医学影像检查、临床检验、康复理疗等重点领域,针对“假病人、假病例、假票据”等突出问题,对定点医药机构违法违规情况进行全面整治,依法追回基金并公开曝光,构成犯罪的要坚决移送司法机关。卫健、市场监管等部门要把自查自纠作为推动工作取得实效的突破口和切入点,督促定点医药机构做到全面改、深入改、改到位。同时要发动社会力量协同监督,落实举报奖励制度,鼓励群众、医护人员“内部吹哨”。三是压实责任,以“长效机制”巩固治理成果。医保部门要强化监管主体责任,各地要严格落实属地监管责任,卫健、市场监管等部门要严格落实行业主管责任,医保经办机构要强化审核检查责任,各定点医药机构要落实医保基金使用管理主体责任。各部门要协同配合,及时协调解决监管工作中发现的重大问题,要通过联合行动,形成齐抓共管的态势,严厉打击一批违法行为、严肃查处一批违法案件、公开曝光一批典型案例,形成工作震慑。各地各有关部门要针对检查发现的突出问题、共性问题进行认真剖析,进一步完善制度,创新监管手段,将违法违规获取医保基金行为纳入日常监管,做到常抓不懈、常抓常严。

市纪委监委分管负责同志,市卫生健康委、市医保局主要负责同志,市公安局、市市场监管局分管负责同志,各县(市、区)政府、市直园区管委会分管医保的领导,各县(市、区)纪委监委、市直园区纪工委分管负责同志以及医保部门主要负责同志参加会议。